Distimija

Distimijai, praeityje vadintai depresine neuroze, būdingi lengvos ir vidutinio sunkumo depresijos simptomai, trunkantys dvejus metus ir ilgiau. Tai lengvesnis sutrikimas negu sunkioji depresija, kuriai būdingi vidutinio sunkumo ar ryškūs  simptomai.

Sunkiosios depresijos ir distimijos skirtumai

Rodikliai Depresija Distimija
Mažiausia simptomų trukmė

Minimalus depresijos simptomų skaičius

Neurovegetaciniai simptomai

Simptomų stiprumas

 

Simptomų pradžia

Simptomų atkaklumas

 

 

Dvi savaitės

 

Penki

 

Yra tipiški

 

Vidutiniai, ūminiai

 

Aiški

Atkaklūs, ilgalaikiai

 

Dveji metai

 

Du

 

Gali būti

 

Lengvi, vidutinio sunkumo

 

Nepastebima

Būna normalios nuotaikos periodai, trunkantys iki dviejų mėnesių

Distimija prasideda nepastebimai, jos klinikinė eiga banguojanti, būna normalios nuotaikos periodai, tačiau jie retai trunka ilgiau kaip du mėnesius. Šiuos nuotaikos sutrikimus pacientai jaučia vidutiniškai 16 metų. Distimija, kaip ir sunkioji depresija,  gali būti labai sekinanti, varginanti. Sutrikimas gali prasidėti anksti (t.y. iki 21 metų) ir vėliau. Distimijos diagnozė nustatoma remiantis šiais kriterijais:

Distimijos diagnostikos kriterijai

  1. Visą dieną depresinė nuotaika mažiausiai dvejus metus (vaikams vienerius metus)
  2. Depresijos laikotarpiu turi būti du ar daugiau iš žemiau išvardytų simptomų:
  1. Blogas apetitas ar hiperfagija
  2. Nemiga ar hipersomnija
  3. Sumažėjusi energija ar silpnumo jausmas
  4. Nepasitikėjimas savimi
  5. Pablogėjusi geba susitelkti ar neryžtingumas
  6. Beviltiškumo jausmas
  1. Per dvejus metus laikotarpis be simptomų nebūna ilgiau kaip du mėnesius
  2. Nėra sunkiosios depresijos epizodo per pirmuosius mėnesius
  3. Anamnezėje nėra duomenų apie praeityje buvusius manijos, hipomanijos ar ciklotimijos sutrikimus
  4. Depresijos simptomai nepasireiškia kartu su lėtiniu psichoziniu sutrikimu
  5. Simptomai nėra susiję su tiesioginiu fiziologiniu poveikiu piktnaudžiaujant medžiagomis ar sergant somatine liga
  6. Dėl simptomų ryškiai sutrinka socialinė, darbinė ir kita svarbi veikla

Distimijos, kaip ir daugelio kitų psichikos sutrikimų, etiologija nežinoma. Kelių tyrinėtojų darbai mėgino pagrįsti serotonerginės disfunkcijos teoriją, bet tai dar turi būti patvirtinta kitų mokslininkų tyrimais.